أعراض نقص الحديد وطرق علاجها

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو أكثر أنواع  فقر الدم إنتشاراً في العالم حيث يعاني أكثر من 20٪ من النساء منه خلال حياتهن الإنجابية. يؤثر نقص الحديد على مليارات الأشخاص في جميع أنحاء العالم ويؤدي الى العديد من الآثار السلبية على الصحة.

أهمية الحديد للجسم

الحديد ضروري للعديد من العمليات الفسيولوجية والخلوية حيث يشارك في مجموعة متنوعة من عمليات التمثيل الغذائي مثل توصيل الأكسجين ونقل الإلكترونات بالإضافة إلى إهميته في زيادة نشاط العديد من الإنزيمات في الجسم و تصنيع الحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين (DNA).

 والحديد مهم أيضا لصناعة خلايا الدم الحمراء في الجسم . فبدون وجود كمية كافية من الحديد ، لا يستطيع الجسم إنتاج ما يكفي من الهيموجلوبين و لذلك نقصه  يؤدي إلى نقص قدرة خلايا الدم الحمراء على حمل الأكسجين و قد يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى التعب وضيق التنفس.

أسباب نقص الحديد

تشمل الأسباب الرئيسية لنقص الحديد انخفاض تناول الاطعمة التي تحوي على الحديد ، وزيادة حاجة الجسم للحديد نتيجة للنمو السريع ، والحمل ، والحيض. بالاضافة الى فقدان الدم الزائد الناجم عن العديد من الالتهابات المرضية التي تسبب فقدان الدم في الجهاز الهضمي وضعف امتصاص حديد.

نقص الحديد عند الحوامل

تزداد متطلبات الحديد أثناء الحمل بشكل كبير ، حيث يتوسع حجم الدم عند الأم وينمو الجنين ويتطور. وبالتالي ،  فإن الحمل هو أحد أسباب نقص الحديد. و يؤدي نقصه  إلى العديد من النتائج السلبية للحامل و الجنين بما في ذلك زيادة أمراض الأم ، وإنخفاض وزن المولود عند الولادة بالإضافة إلى الولادة قبل الموعد المحدد لولادة جنين غير مكتمل النمو.

أعراض نقص الحديد

من أهم الأعراض : التعب الشديد، الضعف ، شحوب الجلد ، ألم في الصدر، سرعة ضربات القلب، ضيق التنفس ، صداع ، دوار، برودة اليدين والقدمين ، إلتهاب أو وجع اللسان ،  هشاشة الأظافر، إشتهاء غير عادي للمواد غير الغذائية مثل الثلج أو الأوساخ بالاضافة إلى ضعف الشهية خاصة عند الرضع والأطفال المصابين بفقر الدم بسبب نقص الحديد.

مضاعفات نقص الحديد

لا يسبب فقر الدم الناجم عن قلة الحديد عادةً مضاعفات. ومع ذلك ، فإن فقر الدم الناجم عن نقص مخزون الحديد إذا ترك دون علاج يمكن أن يصبح شديدًا ويؤدي إلى مشاكل صحية ، بما في ذلك المشاكل القلبية مثل تسارع أو عدم إنتظام ضربات القلب و يمكن أن يؤدي النقص إلى تضخم القلب أو فشل القلب. كما يؤدي النقص إلى مشاكل أثناء الحمل عند النساء الحوامل و مشاكل في النمو عند الرضع والأطفال.

علاج نقص الحديد

يمكن لمكملات الحديد ، إغناء الأطعمة بالحديد ، أو كليهما ، التحكم في مستوى الحديد عند المرضى . يبقى إستخدام حبوب الحديد العلاج الأمثل عند العديد من المرضى ، ولكن هناك العديد من المرضى الذين يكون الحديد الوريدي أكثر فعالية بالنسبة لهم مثل إذا كان هناك مشكلة في إمتصاص الحديد أو عند الحاجة إلى تأثير سريع أو عند عدم تحسن المريض بشكل كافي عند إستخدام الحبوب. بعض المرضى  قد يحتاجون إلى  نقل خلايا الدم الحمراء في حالات النقص الشديد خصوصا إذا كان النقص مصحوباً بضغط دم غير طبيعي أو غير مستقر ، مما قد يؤدي إلى عدم كفاية تدفق الدم إلى الأعضاء.

المراجع

1. Camaschella, C. (2015). Iron-deficiency anemia. New England journal of medicine, 372(19), 1832-1843.
2. Georgieff MK. Iron deficiency in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2020 Oct;223(4):516-524. doi: 10.1016/j.ajog.2020.03.006. Epub 2020 Mar 14. PMID: 32184147; PMCID: PMC7492370.
3. Percy, L., Mansour, D., & Fraser, I. (2017). Iron deficiency and iron deficiency anaemia in women. Best practice & research Clinical obstetrics & gynaecology, 40, 55-67.
4. Ning S, Zeller MP. Management of iron deficiency. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2019 Dec 6;2019(1):315-322. doi: 10.1182/hematology.2019000034. PMID: 31808874; PMCID: PMC6913441.
5. Zimmermann MB, Hurrell RF. Nutritional iron deficiency. Lancet. 2007 Aug 11;370(9586):511-20. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61235-5. PMID: 17693180.
6. Efficiency and safety of varying the frequency of whole blood donation (INTERVAL): a randomised trial of 45 000 donors.  Lancet. 2017; 390: 2360-2371
7. Ning S, Zeller MP. Management of iron deficiency. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2019 Dec 6;2019(1):315-322. doi: 10.1182/hematology.2019000034. PMID: 31808874; PMCID: PMC6913441.
8. Abbaspour, N., Hurrell, R., & Kelishadi, R. (2014). Review on iron and its importance for human health. Journal of research in medical sciences: the official journal of Isfahan University of Medical Sciences, 19(2), 164–174.
9. Pasricha, S. R., Tye-Din, J., Muckenthaler, M. U., & Swinkels, D. W. (2020). Iron deficiency. The Lancet.
10. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/s…